Instituto de Cirurgia Minimamente Invasiva de Brasília - InVideo

Pôsteres apresentados no congresso de ginecologia e obstetrícia de Brasília - 2023

Relato de caso clínico: virilização feminina na pós-menopausa por tumor de ovário

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Síndromes hiperandrogênicas virilizantes na pós-menopausa são um desafio diagnóstico para ginecologistas. Tumores de células de Leydig são tumores estromais puros e causam síndromes androgênicas virilizantes. São raros, (<de 1% dos tumores ovarianos), mais frequentes na pós-menopausa, e causam virilização em mais de 75% dos casos. Normalmente são pequenos, hilares e unilaterais. São geralmente benignos, com tendência mínima a recorrência e acometimento extra ovariano e, portanto, têm excelente prognóstico.

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Relato de caso clínico: hidrossalpinge simulando tumor de ovário com marcador tumoral CA19-9 elevado

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Lesões ovarianas complexas na pós-menopausa devem ser investigadas para avaliar o risco de malignidade e o custo-benefício de cirurgia para diagnóstico e tratamento. A hidrossalpinge crônica é uma infecção mais comum no menacme, que afeta as tubas uterinas e tem como principal causa a infecção bacteriana prévia. Apresentamos aqui um caso de paciente com lesão ovariana complexa na pós-menopausa, com núcleo sólido e elevação de marcador tumoral indicando alto risco de malignidade.

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Relato de caso clínico: doença trofoblástica gestacional com persistência de B-hCG elevado após curetagem - resolução por histeroscopia

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A identificação do primeiro linfonodo na cadeia de drenagem do órgão afetado pela neoplasia é um conceito conhecido, e aplicável também nas cirurgias por câncer de endométrio. O verde de indocianina tem maior acurácia e resultados oncológicos favoráveis. Nesse caso uma paciente com adenocarcinoma de endométrio foi operada utilizando essa técnica, já presente nas mais abrangentes recomendações internacionais.

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Relato de caso clínico: câncer de endométrio - cirurgia robótica, linfonodo sentinela detectado com verde de indocianina

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A identificação do primeiro linfonodo na cadeia de drenagem do órgão afetado pela neoplasia é um conceito conhecido, e aplicável também nas cirurgias por câncer de endométrio. O verde de indocianina tem maior acurácia e resultados oncológicos favoráveis. Nesse caso uma paciente com adenocarcinoma de endométrio foi operada utilizando essa técnica, já presente nas mais abrangentes recomendações internacionais.

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Relato de caso clínico: câncer do colo uterino - cirurgia robótica, linfonodo sentinela detectado com verde de indocianina

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Lesões ovarianas complexas na pós-menopausa devem ser investigadas para avaliar o risco de malignidade e o custo-benefício de cirurgia para diagnóstico e tratamento. A hidrossalpinge crônica é uma infecção mais comum no menacme, que afeta as tubas uterinas e tem como principal causa a infecção bacteriana prévia. Apresentamos aqui um caso de paciente com lesão ovariana complexa na pós-menopausa, com núcleo sólido e elevação de marcador tumoral indicando alto risco de malignidade.

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Série de casos clínicos: migração intra-abdominal de dispositivos intra-uterinos (DIUs)

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Dispositivos intrauterinos (DIUs) são métodos contraceptivos de longa duração e grande eficácia. Por sua segurança, ação prolongada e reversibilidade, são cada vez mais populares. Complicações como perfuração uterina e migração intraperitoneal são incomuns, mas é imprescindível que sejam reconhecidas, pelos riscos de morbidade e falha do método. Apresentamos três casos de migração intra-abdominal de DIUs.

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Relato de caso clínico: Ultrassonografia intra-abdominal transoperatória durante miomectomia robô-assistida - primeira cirurgia do Brasil

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A miomectomia abdominal minimamente invasiva pode ser desafiadora, e a ultrassonografia intraoperatória
em laparoscopia aparentemente permite retirar mais miomas, preservando maior proporção de miométrio.
Como no caso aqui apresentado, a ultrassonografia intra-abdominal junto com a cirurgia robótica pode permitir
que mais pacientes se beneficiem da miomectomia minimamente invasiva. A miomectomia robótica aparentemente tem vantagens quanto à laparoscopia, como menos perda sanguínea e menos hemotransfusão. Aqui relatamos a primeira miomectomia robô-assistida com ultrassonografia robótica intra-abdominal transoperatória realizada no Brasil.

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Relato de caso clínico: miomatose ectópica após miomectomia laparoscópica

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Mioma parasitário é um termo utilizado para mioma cuja localização não seja o útero. É uma condição rara que pode ocorrer espontaneamente, pois miomas subserosos pediculados podem se desprender do útero e acometer outro órgão ou podem ocorrer secundariamente após miomectomias. Aqui relatamos caso de paciente com mioma parasitário em parede pélvica quatro anos após miomectomia videolaparoscópica com uso de morcelador.

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Relato de caso clínico: teratoma ovariano operado com auxílio de ultrassonografia intra-abdominal transoperatória e plataforma robótica Da Vinci Xi

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A ultrassonografia intra-abdominal transoperatória é uma ferramenta que fornece informações diagnósticas em tempo real e pode alterar o tratamento da paciente, fornecendo informações não disponíveis em exames pré-operatórios. A identificação dos limites anatômicos de lesões ovarianas é uma dessas informações, útil para preservar parênquima ovariano. Relatamos o primeiro caso a utilizar essa tecnologia em cirurgia robô-assistida para lesão de ovário em Brasília.

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Relato de caso clínico: linfoma Maligno não-Hodgkin: recaída exclusiva de LNH difuso de grandes células B em corpo uterino - diagnóstico por histeroscopia

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Linfomas malignos envolvendo trato genital feminino são raros. Em estudos de autópsia de pacientes com linfoma não Hodgkin (LNH), o útero foi envolvido em aproximadamente 0,5% dos casos. O envolvimento de órgãos genitais femininos é geralmente secundário à doença disseminada. Apresentamos um caso de recaída exclusiva de LNH difuso de grandes células B (LNHDGCB) em corpo uterino.

Relato de caso clínico: endometriose de pequeno lábio genital à esquerda

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A endometriose extra pélvica é rara, atinge cerca de 12% das pacientes com endometriose. A endometriose vulvoperineal é ainda mais rara (4% dos casos extra pélvicos). A origem da endometriose vulvar é indefinida, pode estar relacionada à metaplasia celômica, disseminação linfática, hematogênica, ou fatores genéticos/familiares. Antecedentes de trauma local (parto vaginal com laceração, episiotomia e cirurgias vulvares) são presentes na maioria dos casos. A endometriose vulvar pode se apresentar como nódulos ou pápulas marrons ou azuis, e raramente há lesões incolores, sem nódulos ou secreção, causando dor - vulvodínia cíclica ou acíclica - e dispareunia. Na presença de dor vulvar cíclica localizada, é imperativo investigar e, na falha do tratamento clínico e na presença de lesão, propor a exérese cirúrgica completa como tratamento.

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Avaliações de pacientes

Atendimento excelente das atendentes e da Dra Charbelle! Tudo muito explicado, claro e ágio. Sai do consultório com as dúvidas e medos esclarecidos e com tudo encaminhado para a realização do processo cirúrgico. Gostei muito da confirmação/acompanhamento de cada passo pelo celular. Um dos melhores atendimentos atendimentos clínicos que já tive.

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Excelente equipe! Só tenho elogios. Tanto na parte técnica quanto na de recursos humanos. Dr. Leonardo Campbell é um profissional maravilhoso. Na primeira consulta já me passou segurança. Sempre tive medo de cirurgias, mas com a competência do Dr Leonardo e sua equipe passei por este momento com segurança e com uma recuperação muito rápida. Estou cada dia melhor. Muita gratidão por ter profissionais super competentes para conduzir a cirurgia.

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Gostei muito do atendimento. As atendentes são muito solícitas, prestativas, pró-ativas. A consulta com o Dr. Victor foi excepcional. Ele explica o procedimento cirúrgico com muita clareza e passa bastante segurança tanto para paciente quanto para acompanhante. Como profissional de saúde e cidadã nunca fui tão bem acolhida. Recomendo essa equipe.

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Consultei e operei com a Dra Júlia Alessandra. Sua delicadeza e competência foram imprescindíveis para o sucesso no tratamento da minha endometriose. A equipe de secretárias também é excelente. Céleres e educadas

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Fui extremamente bem atendida pela Dra Erika, super atenciosamente e profissional, médica incrível; fiz uma cirurgia por robótica e estava curada em menos de uma semana. Não posso deixar de citar o super atendimento, atenção e carinho da Keila, que me deu um super suporte, tanto antes quanto depois da cirurgia.

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Excelente atendimento e profissionalismo desde a recepção ao pós-operatório. Fui atendida pelos Drs. Leonardo Campbell e Victor Figueiredo para uma cirurgia minimamente invasiva de médio porte e, desde a primeira consulta com o Dr. Leonardo, recebi toda a atenção e acompanhamento. Os médicos são muito atenciosos, disponíveis para esclarecimentos e EXTREMAMENTE capacitados. Dr. Victor explicou previamente todo o procedimento em linguagem fácil e acessível, que me deixou bastante segura. Estou no décimo dia pós cirurgia, que foi bem sucedida e estou certa que minha boa recuperação deve-se em grande parte à expertise dos Drs. Leonardo e Victor. Agradeço mto à Keila e Amanda com quem falei mais vezes e, em especial, aos Drs. Leonardo e Victor. Que Deus continue abençoando suas vidas e talento 🙏🏻

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